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详细询问病史,特别是过敏史和家族哮喘史;进行变应原皮试、血清总IgE和特异性IgE测定、外周血嗜酸性粒细胞计数;常规肺功能检查及支气管扩张试验或支气管激发试验。
指导患者自我监测峰流速值及记录哮喘日记。据此对患者进行全面的病情评估及明确变应原,建议患者尽量避免接触相应的变应原
根据症状及肺功能情况对患者进行病情分级,并根据不同的分级给予阶梯治疗。
定期随访,根据症状及肺功能改善情况给予降级或升级治疗。尽量用最少的药物使哮喘症状和肺功能控制在最佳水平。
管理和控制哮喘的六个部分
1.在哮喘管理中教育病人并与病人建立伙伴关系
2.评估和监测哮喘的严重度
3.避免暴露于危险因素
4.制定哮喘长期管理的个体化治疗方案
5.制定哮喘发作时的个体化方案
6.规定定期的随访治疗
哮喘成功管理的目标
1.最少或没有症状,包括夜间症状
2.最少的哮喘发作
3.没有因哮喘发作急诊就诊
4.最低限度地需要缓解药物
5.体力活动和运动不受限
6.最少或没有药物副作用
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