复旦大学附属中山医院睡眠呼吸障碍与鼾症诊治中心
复旦大学中山医院 李善群
现代社会充满着机遇和挑战，高节奏的工作易使人们身心疲乏，健康受到影响，此时良好的睡眠尤其重要。医学专家指出：人的一生约三分之一的时间在睡眠中渡过，人类许多疾病（包括呼吸、心血管、内分泌、神经及消化系统等）的发生发展都与睡眠呼吸紊乱有关，打鼾常见于许多人的夜间睡眠过程中，它是睡眠不健康的标志，是一种病态。人群中打鼾的发生率高达19%，其中男性25%，女性15%，35岁以后增高，41~64岁男性发生率达60%，女性达40%。
打鼾发生的原因是睡眠中上气道松弛、塌陷，舌根后坠致上气道狭窄，气流通过狭窄的咽部时发出的一种声音，这干扰他人休息，且睡眠时张口呼吸，出现咽干舌燥，引起咽炎，加重上气道狭窄，此时鼾声更大，严重者出现反复呼吸暂停、缺氧，病人睡眠时常憋醒。人们称这种疾病为阻塞性睡眠呼吸暂停综合症，也就是民间俗称"打鼾、憋气"，这是睡眠呼吸障碍中最常见的一种疾病，人群发生率高达4％。
医学专家指出，青少年发生夜间打鼾、憋气将影响生长发育和学习成绩，成年人发生夜间打鼾、憋气将影响到身体的各项机能，严重者夜间可出现频繁及持续时间较长的呼吸暂停(甚至有的病人出现长达2分钟的呼吸暂停)，长此以往，可以诱发或加重心脏病、中风、高血压病、驾驶或操作机械时发生意外、严重者可引发其它并发症或出现生命危险；全国患有睡眠呼吸障碍疾病的病人高达4800万，社会影响面广，有一定的危害性，应该引起广大市民的关注。
可能的症状(病人自己对号入座)
1.睡眠中打鼾，张口呼吸，频繁呼吸停止，醒后口干舌燥。
2.夜间反复憋醒，夜眠不宁，不自主翻动，大汗淋漓。
3.白天困倦，疲乏无力，嗜睡，甚至工作或开车时睡着。
4.醒后头痛、头昏，晨起血压高，尤其是药物控制不好的高血压。
5.经常夜间心绞痛或心律失常发作。
6.夜尿增多，甚至遗尿，脾气暴躁，性格改变。
7.注意力不易集中，记忆力下降，学习能力下降。
8.性欲减退。
9.青少年可能出现生长发育迟缓、身材矮小或肥胖。
就诊之前应该做些什么
1.家属应观察病人夜间打鼾的情况及其与体位的关系，是否呼吸暂停及其严重度。
2.检查当晚必须在医院睡眠呼吸监护室内睡眠。
3.检查前须洗头、洗澡，吹干头发，禁用任何护发素，保证检查时仪器能正常工作。
4.为确保病人顺利完成检查，要求检查前夜适量减少睡眠时间，检查当天不午睡，适当增加活动量。
5.检查当天减少饮水量，便于减少夜尿次数，提高检查效率。
6.有夜尿习惯者，应于检查时通知监护室内的值班工作人员。
7.由于检查前安放仪器较费时，要求病人依照要求准时到达医院检查，以免耽误检查。
治疗方法
单纯鼾症的治疗方法
1.减肥、锻炼身体、适当增加运动量。
2.侧卧睡眠。
3.治疗鼻部疾病。
如上述治疗方法无效，病人可接受以下方法：
1.射频消融咽腔手术。
2.口腔矫治器
3.甚至可采用咽腔激光手术。
睡眠呼吸暂停综合症的治疗方法
1.减肥、锻炼身体、适当增加运动量，避免酗酒与吸烟，避免使用镇静剂。
2.药物治疗：目前可用的许多药物副作用大，且无显著效果。
3.侧卧睡眠。
4.治疗鼻咽部疾病。
5.小型家庭用无创呼吸机：是目前国内外公认最有效的无创治疗方法(90-95%) ，是绝大多数病人首选治疗方法。
6.射频消融治疗:为近5年出现的一种治疗新技术,对病人创伤小,而易被病人接受。仅适用于轻症或单纯鼾症病人。
7.手术治疗：a.悬雍垂腭咽成形术(UPPP)；b.下颌骨移位及舌骨悬吊术；c.激光手术，术中出血少
8.口腔矫治器
治疗后的效果：
通过有效治疗，患者获得充足睡眠，其生活质量亦得到改善及提高：
1.减少日间渴睡及疲劳
2.改善记忆及注意力
3.提高工作效率
4.改善情绪
5.减低患高血压、心血管疾病及中风等的机会
6.减低患者在驾驶或操作机械时出现意外的机会
不治疗的危险：
较严重的睡眠呼吸暂停综合症若不采取有效治疗，可能引起：
1.心脏病
2.中风
3.高血压病
4.驾驶或操作机械时发生意外
5.严重者可引发其它并发症或生命危险
活 动 通 告
1、中山医院呼吸科将和其他科室的睡眠及专科的专家于
2、
3、本活动期间中山医院呼吸科及睡眠中心经与多家呼吸机厂商联系，争取到他们对于本活动的大力支持，在不同时段给予呼吸机不同的折扣优惠，具体要求与内容如下：
A、
中山医院鼾症俱乐部成员，且在中山医院呼吸科接受睡眠呼吸检测和治疗确实需要呼吸机治疗者
B、
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自动呼吸机（美国伟康、澳大利亚沙力文及瑞典博雅）
原价23000元降至16000元
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CPAP呼吸机（美国伟康、澳大利亚沙力文及瑞典博雅）
原价8500元降至7000元
C、
如果您患有肥胖、心血管疾病而且睡眠时打鼾，请马上前往中山医院呼吸科鼾症专科门诊（周一下午）诊治，进行睡眠呼吸检测，确定是否合并阻塞性睡眠呼吸暂停及缺氧，然后进行相应的治疗。
导医
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李善群副教授：中山医院呼吸科副教授、硕士生导师、中山医院睡眠呼吸障碍与鼾症诊治中心主任：肺科专家门诊时间：每周二上午、周五下午
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中山医院高级会诊中心（64041990转2008分机）可挂号点名预约